Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Боль — это естественная реакция организма и один из основных элементов его защитной функции. В то же время боль является проблемой, влияющей на качество жизни и трудоспособность человека. Справиться с ней помогают анальгетические средства, одна из самых распространенных их категорий — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Свойства НПВС
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства или НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты) — это группа лекарственных препаратов, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Термин «нестероидные» (т. е. негормональные) в названии подчеркивает их отличие от средств, обладающих не только противовоспалительным, но и другими (иногда нежелательными и даже опасными) свойствами стероидов. Главный механизм действия НПВП — замедление процесса образования простагландинов (тканевых медиаторов, способствующих развитию воспаления и сопровождающей его боли).
Наиболее распространенные виды НПВП: аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен и кетопрофен. Лекарственные препараты этой группы обычно выпускаются в таблетках и капсулах, растворах для инъекций, в форме мазей и гелей. Большинство таких средств имеет благоприятный профиль безопасности, поэтому они продаются без рецепта. Широкая распространенность также объясняется отсутствием побочных эффектов, которые присущи опиатам (седация, угнетение дыхания и привыкание).
Применение НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты применяются в медикаментозной терапии различных заболеваний, таких как:
- воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит);
- дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз);
- невралгия и миалгия;
- заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей);
- посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;
- послеоперационные боли;
- острые приступы подагры;
- мигрень и головная боль напряжения;
- почечная и печеночная колики;
- инфекции лор-органов;
- в качестве жаропонижающих средств.
Топические НПВС
Местное (наружное) применение назначается при травмах сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при ушибах, растяжениях и вывихах, после переломов и при спортивных травмах), а также при локализованных формах ревматизма мягких тканей. Гели-анальгетики с охлаждающим или согревающим эффектом часто используются против боли в спине (особенно в области поясницы), мышцах и суставах (например, коленном), а также при невралгии и остеохондрозе.
Преимущества ибупрофена для местного применения
Говоря о средствах для наружного применения, следует обратить внимание на гели, в составе которых присутствует ибупрофен. Это активное лекарственное вещество обладает рядом преимуществ:
- направленное противовоспалительное, анальгетическое и антиэкссудативное (устранение повышенной проницаемости сосудов) действие;
- оптимальные свойства молекулы (диффузия, абсорбция, размер молекулы) для трансдермального использования;
- эффективность наружной формы сопоставима с таблетированной при лучшем профиле безопасности;
- высокая терапевтическая концентрация в очаге боли и воспаления при минимальном накоплении в сыворотке крови, что сводит возникновение побочных явлений к минимуму;
- ибупрофен сохраняется в тканях до 24 часов1, 2.
Также в состав таких гелей может входить левоментол — вещество, обладающее охлаждающим эффектом. Кроме того, он усиливает проникновение ибупрофена в ткани благодаря снижению барьерных функций кожи и стимулирует кровообращение.
Исследования НПВП показали, что комбинированное применение ибупрофена и левоментола было более эффективным, чем монотерапия кремом ибупрофена. Комбинация демонстрирует более быстрое снятие болевого синдрома, воспаления и отека тканей3–5.
При боли в суставах рук или ног, мышцах шеи или спины или неприятных ощущениях в результате травм или в период восстановления не стоит оставлять эти симптомы без внимания. Выбор нестероидных противовоспалительных средств в наши дни впечатляет своим разнообразием — всегда можно найти наиболее подходящий препарат для любого вида боли. Например, НЕКСТ АКТИВГЕЛЬ — современный наружный анальгетик для людей с острой болью в спине, суставах и мышцах. Гель оказывает комплексный эффект: ибупрофен быстро проникает к очагу боли, снимает воспаление и сохраняется в тканях кожного покрова до 24 часов6, а левоментол охлаждает и отвлекает от болевых ощущений.
Однако перед началом курса лечения следует обратиться к специалисту, который назначит терапию в соответствии с заболеванием и особенностями организма.
Вопросы по теме
Статьи по теме
Источники
- Stanos S. Topical Analgesics. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2020;31(2):233-244 (Сантос С. Местные анальгетики. Клиники медицинской реабилитации в Северной Америке. 2020;31(2):233–244).
- Al Lawati H, Jamali F. Onset of Action and Efficacy of Ibuprofen Liquigel as Compared to Solid Tablets: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Pharm Pharm Sci. 2016;19(3):301-311 (Аль Лавати Х., Джамали Ф. Начало действия и эффективность препарата Ибупрофен Ликвигель по сравнению с твердыми таблетками: систематический обзор и метаанализ. Журнал фармации и фармнаук 2016;19(3):301–311).
- Pergolizzi JV, et al. The role and mechanism of action of menthol in topical analgesic products. J Clin Pharm Ther. 2018;43(3):313-319 (Перголицци С. П. и др. Роль и механизм действия ментола в анальгетиках местного действия. Журнал клинической фармации и терапии. 2018;43(3):313–319).
- Brain KR, et al. The role of menthol in skin penetration from topical formulations of ibuprofen 5 % in vivo. Skin Pharmacol Physiol. 2006;19(1):17-21 (Брейн К. Р., Грин Д. М., Дайкс П. Дж., Маркс Р., Бола Т. С. Роль ментола в проникновении через кожу местных составов ибупрофена 5 % in vivo. Фармакология и физиология кожи. 2006;19(1):17–21).
- Денисов Л. Н. и др. Опыт клинического применения геля Дип Рилиф и крема Долгит в локальной терапии ревматоидного артрита. Воронеж, 24–26 мая, 2006, С. 82.
- ИМП НЕКСТ АКТИВГЕЛЬ, РУ: ЛП-005334.