Боли после травм

Виды травм

Рассмотрим самые распространенные виды травм, при которых обычно помогают препараты для наружного применения, — мази и гели с противовоспалительным и обезболивающим (иногда охлаждающим) эффектом:

• ушиб;
• растяжение;
• вывих;
• перелом.

С медицинской точки зрения ушиб — это закрытое повреждение тканей и органов без нарушения целостности кожных покровов. Оно происходит в момент сильного удара в результате воздействия на мягкие ткани тупым предметом. При этом может частично повреждаться подкожно-жировая клетчатка, мышцы, кровеносные сосуды. Это обычно проявляется кровоподтеком — сине-багровым пятном (синяком), а в более серьезных случаях — гематомой, нередко сопровождающейся постепенным усилением боли. Это объясняется тем, что образующаяся гематома, в свою очередь, провоцирует появление дополнительной травмы соседних тканей в результате их сдавливания.

Растяжение — не менее распространенный тип травмы. Оно представляет собой полный или частичный разрыв волокон связок и возникает при резких, внезапных движениях в суставе. Чаще всего растяжению подвергаются связки голеностопного и коленного суставов при падениях. К счастью, эти ткани обладают высокой регенеративной способностью, которая позволяет им восстанавливаться даже после полного разрыва. Однако боль в колене после травмы может долго осложнять жизнь.

Нередко растяжение связок путают с растяжением сухожилий, однако это не одно и то же. Связки — это эластичные соединения между костями, а сухожилие — соединение между мышцей и костью. Повреждение сухожилий требует длительного лечения и иногда даже оперативного вмешательства.

Также к более серьезным травмам относится и вывих. Это нарушение соответствия суставных поверхностей костей, как с разрывом суставной капсулы, так и без нее, возникающее под воздействием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы и артриты). Вывих проявляется сильной болью после травмы сустава, его деформацией, а также нарушением или утратой движений.

Посттравматические боли, как известно, являются постоянным спутником переломов костей. Но они также сопровождают процесс дальнейшего восстановления. Даже если лечение прошло хорошо и кости правильно срослись, после снятия гипса сложности не заканчиваются. Отеки, трудности со сгибанием и разгибанием конечности, боль после перелома — реабилитация может затянуться на длительное время. В этот период люди зачастую прибегают к различным анальгетическим средствам. Очень важно правильно выбирать те лекарственные препараты, которые дадут ожидаемый эффект снятия боли после травмы.

Лечение боли при травмах

При растяжениях и ушибах обычно рекомендуется дать травмированной части тела максимальный покой. После вывихов и переломов пациентам обычно назначается целый комплекс терапевтических мер: массаж, физиопроцедуры и т. д. Но справиться с болью может помочь гель-анальгетик, который оказывает обезболивающее действие. Одно из современных средств — Некст Активгель. Активные вещества в его составе:

• ибупрофен достигает очага воспаления и до 24 часов может сохраняться в тканях¹;
• левоментол повышает проницаемость кожи (для скорейшего проникновения ибупрофена), а также обладает охлаждающим и отвлекающим действием^{1, 2}.

В исследовании при изучении способности проникновения гелей через кожу было показано, что концентрация ибупрофена в жидкости сустава при местном применении превосходила концентрацию диклофенака и кетопрофена (виды нестероидных противовоспалительных препаратов)³.

Да, боль — это малоприятное ощущение. Но она же является элементом защитной функции организма — важнейшим сигналом о повреждении ткани и развитии патологического процесса. Однако, сыграв свою информационную роль, боль сама становится частью патологического процесса.

С клинической точки зрения боль бывает:

• острой;
• хронической.

Острой болью считается та, окончание которой можно прогнозировать. Она обычно кратковременна, имеет конкретную причину, расположена в области поражения и проходит после исчезновения повреждающего воздействия и заживления тканей.

Тут на помощь может прийти тот же ибупрофен, но в капсулах с жидким центром для ускорения воздействия (по сравнению с таблетками)⁴. Например, в капсулах с жидким центром с ибупрофеном есть препараты «Некст Уно Экспресс» (200 мг)⁵ или «Некст Уно Экспресс Форте»⁶ (с усиленной дозировкой — 400 мг — по сравнению с Некст Уно Экспресс). Или можно использовать комбинацию двух обезболивающих веществ (ибупрофен + парацетамол), которые дополняют действие друг друга, в составе таблеток «Некст»⁷.

При нарушении регенерации клеток и неправильном лечении боль сохраняется на более длительный период времени. Так боль переходит в категорию хронической, она продолжается дольше, чем ожидаемое нормальное время восстановления организма (при неправильном срастании костей).

Если болезненные ощущения не проходят в течение нескольких дней или время от времени внезапно возвращаются, необходимо обратиться к специалисту.